Muitas mulheres, por falta de orientação, perdem os melhores anos de suas vidas devido aos mitos que geram medos infundados, entre eles, o de engordar. O estado pós-menopausal associa-se a uma alta prevalência de obesidade: 44% das mulheres menopausadas estão acima do peso e cerca de 23% delas são obesas. Dentre os fatores que contribuem para esse fato são: idade, que associada a uma diminuição do metabolismo basal, sedentarismo, e aumento da ingestão alimentar. A transição menopausal está associada ao ganho de peso, predominantemente na região troncular, acarretando aumento da circunferência abdominal e suas consequências. A obesidade representa um problema de saúde sério, já que está associada a várias comorbidades, tais como hipertensão, dislipidemia, diabetes mellitus, entre outras. Além disso, representa risco aumentado para câncer de mama, doença cardiovascular e tromboembolismo. As mulheres obesas menopausadas que requerem terapia de reposição devem ser rigorosamente monitoradas e seguir as orientações consensuais quanto à dose de estrógeno e via de administração.